Inscrição - Formulário WW4

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Dados Pessoais Página 1/6
Domicílio e Família Página 2/6
Educação e Trabalho Página 3/6
Moradia e Saneamento Página 4/6
Saúde e Comunidade Página 5/6
Geração de Renda Página 6/6
Contato Pessoal

Dados Pessoais Página 1/6

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Seu Nome Completo

Idade*

Menos de 18 anos

18 a 24 anos

25 a 34 anos

35 a 44 anos

45 a 59 anos

60 anos ou mais

Gênero*

Mulher

Mulher Trans

Homem

Homem Trans

Outros

Prefiro não responder

Como você se autodeclara em relação à sua cor ou raça?*

Amarela

Branca

Indígena

Preta/Parda

Prefiro não responder

Estado civil *

Solteiro(a)

Casado(a)/união estável

Separado(a)/divorciado(a)

Viúvo(a)

Em que país você nasceu? *

Brasil

Outro

Write here

Domicílio e FamíliaPágina 2/6

Quantas pessoas moram na sua casa? *

1 pessoa

2 ou 3 pessoas

4 ou 5 pessoas

6 ou mais

Você possui dependentes? *

Sim

Não

Prefiro não responder

Quantas crianças vivem no domicílio (até 12 anos)? *

Nenhuma

3 ou mais

Quantos idosos vivem no domicílio (60+ anos)? *

Nenhum

3 ou mais

Quantas horas por semana você dedica aos afazeres domésticos e/ou cuidado de outras pessoas? *

1 a 5 horas

6 a 10 horas

11 a 15 horas

16 a 20 horas

21 a 25 horas

Mais de 25 horas

Você conta com uma rede de apoio para compartilhar tarefas domésticas? *

Nunca

Raramente

Às vezes

Frequentemente

Sempre

Prefiro não responder

Educação e TrabalhoPágina 3/6

Você estudou até qual série? *

Nunca frequentou a escola

Ensino Fundamental incompleto

Ensino Fundamental completo

Ensino Médio incompleto

Ensino Médio completo

Ensino Técnico

Ensino Superior incompleto

Ensino Superior completo

Pós-graduação

Situação de trabalho atual (pode marcar mais de 1) *

Empregado(a) com carteira assinada

Autônomo(a) / trabalhador(a) informal

Desempregado(a)

Estudante

Dona(o) de casa

Aposentado(a)/pensionista

Renda familiar mensal aproximada *

Sem renda

Até 1 salário mínimo

De 1 a 2 salários mínimos

De 2 a 3 salários mínimos

Mais de 3 salários mínimos

Você é a principal pessoa responsável pelo sustento financeiro? *

Sim, sou a única provedora/provedor

Sim, compartilho essa responsabilidade

Não, outra pessoa é a principal provedora

A renda é dividida igualmente

Não se aplica

Prefiro não responder

Principal fonte de renda da família (pode marcar mais de 1) *

Trabalho formal

Trabalho informal/autônomo

Benefícios sociais (Bolsa Família, BPC, etc.)

Aposentadoria/pensão

Outra

Write here

Moradia e SaneamentoPágina 4/6

Você mora em uma *

Casa própria

Casa alugada

Casa cedida por terceiros

Ocupação/sem regularização

Material predominante da casa *

Alvenaria

Madeira

Mista (madeira + alvenaria)

Outro

Write here

Acesso a saneamento básico (pode marcar mais de 1) *

Água encanada

Rede de esgoto

Coleta de lixo regular

Saúde e ComunidadePágina 5/6

Na sua casa há alguém com doença crônica ou deficiência? *

Sim

Não

Não sei

Você ou alguém da família usa o SUS para atendimento de saúde? *

Sim, mas também temos plano de saúde privada

Sim, dependemos do SUS

Não

Democratic Party

Quais destes você frequenta? *

Associação

Cooperativa

Igreja

ONGs

Coletivos locais

Tem acesso regular à internet no domicílio? *

Sim (wifi ou dados móveis)

Não

Geração de RendaPágina 6/6

Você já possui pelo menos 1 negócio? *

Sim, com CNPJ

Sim, mas é informal, não tenho CNPJ ainda

Não

Você faz algum tipo de controle formal deste faturamento? *

Não tenho faturamento ainda

Faço num caderno

Faço numa planilha digital (excel, por exemplo)

Faço numa ferramenta digital (app de finanças)

Faço só na minha cabeça mesmo

Faturo, mas não faço nenhum controle ainda

Perguntas adicionais – Capacitação Empreendedora

Você tem um negócio formal? *

Sim, tenho um CNPJ MEI

Sim, tenho CNPJ ME

Não tenho CNPJ

Você tem um emprego? *

Sim, faço taxa/freela

Sim, sou CLT (tenho carteira assinada)

Não

De 0 a 10, o quanto você acredita que este curso pode mudar algo na sua vida?*

De 0 a 10, o quanto você recomendaria este curso para outra pessoa?*

Você faz algum controle formal do seu negócio? *

Não

Não, mas controlo tudo na minha cabeça

Sim, num caderno

Sim, numa planilha tipo excel

Sim, num aplicativo

Sim, de outra forma

Seu negócio tem conta bancária própria? *

Sim, no meu CPF

Sim, no CNPJ dele

Não

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